Arthrose: Symptome, Behandlung

11 April 2020

Arthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung, charakterisiert durch eine langsame und fortschreitende Zerstörung des Gelenkknorpels. Arthritis umfasst eine Gruppe von destruktiven Gelenkerkrankungen und chronisch entzündlichen Natur, die unterschiedliche Ursachen haben und ähnlich wie die Entwicklung von Mechanismen.

Arthrose ist eine der häufigsten Erkrankungen in der Welt, besetzen die führende position in der Frauen und Männer über dem Alter von 30, und mit dem Alter das Risiko der Entwicklung der Krankheit erhöht.

Die Ursachen der Pathologie

Arthrose entwickelt sich als Folge einer Verletzung der Stoffwechselprozesse in den Gelenken, gegen die intra-artikuläre Knorpel beginnt, Wasser zu verlieren und elastisch wird. Faktoren, die solche Veränderungen im Knorpel können, werden interne und externe Gründe:

hormonelle Veränderungen;
Alter Merkmale;
genetische Veranlagung;
rheumatoide arthritis;
übermäßige Belastung der Gelenke;
die Traumata und Verletzungen – Verstauchungen, Knochenbrüche, Prellungen, Bänderrisse;
änderungen im Stoffwechsel im Gelenk, verbunden mit Korpulenz, diabetes;
Unterkühlung;
Unzureichende und unausgewogene Ernährung, wodurch der Körper verliert calcium, omega-3 und 6 Fette und Proteine;
der entzündliche Prozess im Gelenk;
Verletzung der Blutversorgung des Hüftkopfes – Perthes-Krankheit;
Probleme mit der Blutgerinnung, erblich bedingte Krankheiten;
Autoimmunerkrankungen – lupus erythematodes, rheumatoide arthritis.

Zum Auslöser der Entwicklung von Arthrose können auch bestimmte Krankheiten, die nichts zu tun haben mit Gelenken, nämlich:

Tripper (Gonorrhoe);
syphilis;
Hyperthyreose;
Thyreoiditis.

Gefährdet sind Menschen, die sich in schwere körperliche Arbeit, gezwungen, Unterkühlung, und der Erfahrung erhöhte Belastung des Muskel-Skelett-system – Bergleute, Schmiede, Sportler, Mover und schwangere Frauen.

Die Symptome der osteoarthritis

Das erste symptom der Arthrose ist der Schmerz bei der geringsten stress auf das Gelenk, das vergeht schnell, sobald sich das Gelenk allein gelassen. Arthrose zeichnet sich durch 4 große klinische Zeichen:

Schmerzen, Schmerzen bei Arthrose hat einige features im Gegensatz zu Schmerzen bei unbeabsichtigter Verletzungen der gemeinsamen oder Entzündungen im es. Zuerst von allen, sollten Sie die Aufmerksamkeit auf das auftreten von Beschwerden und Schmerzen bei jeder Bewegung und Belastung des betroffenen Gelenkes. Es gibt eine person, die Bewegung anzuhalten und entfernen Sie den Stamm, als der Schmerz geht Weg, einfach so, was nicht möglich ist-in trauma oder Entzündung des Gelenks. In der Nacht, weshalb das Gelenk praktisch nicht bewirken, dass der patient Beschwerden und Schmerzen ist nur möglich, wenn Sie ändern die position des Körpers, aber Sie gehen schnell. In schweren Fortschreiten der zerstörerischen Prozesse in den Gelenken bei Nacht erleben können scharfe stechende Schmerzen, die schließlich stärker werden, und Anpassungen vornehmen, um lifestyle. Akuter Schmerz tritt bei jeder Veränderung des Wetters, die wechselnden Phasen des Mondes, die geringste Anstrengung.
Crunch – sound ist das Ergebnis einer Abnahme der Weichheit der rotation der Knochen um das Gelenk, die dazu führt, reiben die Knochen gegeneinander und begleitet von dem charakteristischen Knirschen. Das Fortschreiten der degenerativen Prozesse im Gelenk, der crunch wird ausgeprägter, und ist von Schmerzen begleitet.
Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke – in der Anfangsphase der Entwicklung des pathologischen Prozesses die ausdrückliche Einschränkung der Mobilität gibt, aber wie das Fortschreiten der Zerstörung des Gelenks in den Patienten schwieriger, einfache Dinge zu tun. Schließlich wird das betroffene Gelenk ist unbeweglich.
Verformung des Gelenks – Knochen-Oberflächen beginnen zu wachsen Osteophyten und es sammelt sich Gelenkflüssigkeit an. Verformung des Gelenkes beobachtet wird, in den Laufenden Umfang des pathologischen Prozesses.

Degenerative Prozesse im Gelenk nicht schnell entwickeln, die Krankheit ist gekennzeichnet durch Phasen der Exazerbation und remission, von dem, was Patienten, die zögern, medizinische Hilfe zu suchen, um somit einen Beitrag, um das Fortschreiten der destruktiven Prozesse im Gelenk.

Bühne

Die Phase der progression des pathologischen Prozesses im Gelenk ist bestimmt durch x-Strahlen. Reservieren nur 4 Stadien der Erkrankung:

Die erste zeichnet sich durch eine leichte Verengung des gemeinsamen Raumes, ohne pathologische Wucherungen an den Knochen gibt;
Zweitens – es ist eine leichte Verengung des gemeinsamen Raumes auf der Oberfläche der Knochen Osteophyten gebildet werden;
Drittens – der gemeinsame Raum eingeengt ist, auf der Oberfläche des Knochens mehrerer Osteophyten, hat eine Verformung des Gelenkes;
Vierte – Gelenk-Schlitze sind fast da, es gibt mehrere Osteophyten, starke Verformung des Gelenkes.

Grad

Arthrose äußert sich in der form von degenerativen und zerstörerischen Prozesse im Gelenk, das wirkt sich auf die Knorpel-Veränderungen entwickeln, die in der Kapsel und der Synovialmembran des Gelenks und der Bänder rund um it-und Knochen-Strukturen. Je nach Schweregrad und Intensität dieser Zerstörungen ist es akzeptiert zu zuordnen 3 Grad der Arthrose.

First degree

Ausgedrückt Verformung oder eine änderung in der gemeinsamen keine, aber gestört Gelenkschmiere führt dies auf die Unzureichende Bestimmung von Gelenk-Gewebe mit Nährstoffen, Wasser und Mineralien, wodurch der Knorpel wird schnell nicht flexibel und nicht angepasst an die Belastungen. Im Laufe der Zeit, diese verursacht Entzündung und ist begleitet von Schmerzen, die mit Bewegung und stress auf das Gelenk.

Bei den ersten Grad der Arthrose-Patienten nicht die medizinische Versorgung, abschreiben, die Beschwerden und Schmerzen in einer unbequemen position während des Schlafes, Müdigkeit, ungesunder lebensstil. Manchmal kann der patient bemerkt eine charakteristische Knirschen im betroffenen Gelenk, aber das ist nicht von starken Schmerzen begleitet, aber nur Beschwerden, wieder, niemand zahlt viel Aufmerksamkeit.

Wenn die Arthrose wird diagnostiziert durch einen Unfall in der ersten Stufe, der Krankheit ist leicht zu behandeln.

Zweiten Grades

In diesem Stadium ist die Erkrankung begleitet von zerstörerischen Prozesse im Knorpelgewebe in den Gelenken. Auf der Oberfläche der Knochen energisch wachsen Osteophyten, und je intensiver die Belastung auf das betroffene Gebiet, desto stärker wird der Fortschritt der Zerstörung.

Dieser patient klagt über ständige Schmerzen Schmerzen und der schießenden Figur, die in regelmäßigen Abständen von selbst ab und kann eine lange Zeit zu machen sich bemerkbar. Dann die Krankheit fortschreitet, wieder. Vor dem hintergrund des pathologischen Prozesses in die Muskeln, die umgeben die entzündeten Gelenken, verlieren allmählich Ihre Funktionen, wodurch die Patienten-Reifen leicht und nicht widerstehen kann, die physischen stress, der leicht zu ertragen, vor. Beim zweiten Grad der Arthrose, die Patienten allmählich fortschreitende Fehlstellung der Knorpel-und Gelenk.

Dritten Grades

Ist die schwerste. Intra-artikulären Knorpel des betroffenen Gelenks verdünnt und harte bricht, das führt zu einer deutlich sichtbaren Verformung und Funktionsstörungen der betroffenen Extremität. Direkt neben gemeinsamen Band-und missty erlebt einen Mangel an Nährstoffen und Sauerstoff und allmählich Atrophie, die begleitet von schweren Verlust der Mobilität. In diesem Fall, Patienten-all das, während Sie leiden unter akuten Schmerzen, die steigt mit jedem Versuch ändern die position des Körpers, wenn das Wetter sich ändert und die Mond-Phasen und führt allmählich zu vollständiger Verlust der Funktion.

Arten von arthritis

Je nachdem, was die Ursache, ausgelöst durch einen pathologischen Prozess innerhalb des Gelenks gibt es primäre Arthrose, sekundäre und idiopathische.

Primär entwickelt als eigenständiges Krankheitsbild, als eine sekundäre Folge von trauma oder Infektion, und die Ursache der idiopathischen form ist nicht bekannt. Neben der Einteilung der Krankheit je nach den Ursachen des pathologischen Prozesses unterscheiden sich Arthrose an der Stelle der Lokalisierung von destruktiven Veränderungen:

Die Gonarthrose ist die häufigste Art der Pathologie gekennzeichnet durch eine Läsion des Knies. Die Arthrose meistens erkannt, in der Menschen mit Adipositas, chronische Erkrankungen des Stoffwechsels im Körper, schwaches Immunsystem. Knie-Arthrose fortschreitet, für eine lange Zeit, und allmählich führt zum vollständigen Verlust der motorischen Funktion.
Arthrose Sprunggelenk – die wichtigsten Gründe für die Entwicklung von degenerativen Prozessen im Sprunggelenk sind Verletzungen, Verstauchungen, Zerrungen, Knochenbrüche. In einigen Fällen ist der pathologische Prozess auslösen können Autoimmun-Erkrankungen – rheumatoide arthritis. Sprunggelenk-Arthrose ist ausgesetzt, die Tänzer, die Frauen tragen high heels, Sportler.
Schultergelenk Arthrose ist die Hauptursache für degenerative Prozesse in dieser phase sind angeborene Anomalien des Schultergelenks oder übermäßige Belastung der zone, zum Beispiel, wenn das tragen von schwerem Gepäck auf den Schultern.
Coxarthrose, oder Arthrose des Hüftgelenks – die Hauptursache der Erscheinung sind die altersbedingten Veränderungen in den Geweben des Gelenks. Gefährdet sind vor allem Menschen über 45 Jahre alt.
Encountres oder Arthrose der Halswirbelsäule – Ursachen sind Verletzungen an der Hals -, progressive-Rückenschmerzen, übergewicht, Bewegungsmangel. Gefährdet Menschen das arbeiten am computer im Büro. Zusätzlich zu den geäußerten Schmerzen im Nacken bei Patienten mit ausgeprägtem Schwindel, depression des Bewusstseins, Gedächtnisstörungen und Müdigkeit. Diese Symptome entstehen durch Kompression der Arteria vertebralis, durch die das Gehirn mit Nährstoffen und Sauerstoff.
Spondiloarthrosis – destruktive Zerstörung der betroffenen Gewebe von der Wirbelsäule, nämlich die Lenden seiner Abteilung. At-risk-Frauen in der Zeit der Wechseljahre, wie die Spondylose verläuft auf dem hintergrund der Mangel an weiblichen Sexualhormonen.
Arthrose der Finger – entwickelt aus dem gleichen Grund, dass die Spondylose.
Die polyarthrosen – gekennzeichnet durch die Beteiligung mehrerer Gelenke mit fortschreitender degenerativer Prozesse in Ihnen, während in der pathologischen Prozess beteiligten Bänder, Muskeln und das Gewebe um das Gelenk.

Mögliche Komplikationen

In der Abwesenheit von rechtzeitige Diagnose und Behandlung der Arthrose Fortschreiten werden, um andere Gelenke, fördern die Entwicklung von gruzevich Vorsprünge und Entwicklung insgesamt polyarthrosen.

Komplikationen der Arthrose sind die folgenden Staaten:

die Zerstörung der Integrität des Gelenks;
Form-deformation;
die Einschränkung;
Behinderung des Patienten.

Alle diese Komplikationen führen zu einem erheblichen Rückgang in der Qualität des Lebens des Patienten, anbringen der damit verbundenen Krankheiten und Erkrankungen, vollständig immobilisieren des Patienten.

Diagnostische Methoden

Für die Diagnose der Krankheit, sollte der patient sucht die Hilfe der traumatologist-Orthopäden. Im Hinblick auf die Unterscheidung von Arthrose sonstige Krankheiten der Gelenke und der Muskel-Skelett-system ist vorgeschrieben, x-ray, in 2 Projektionen. Diese Studie hilft, zu lokalisieren, die geänderten Teile der Gewebe angrenzend an das betroffene Gelenk, das Vorhandensein von Schäden an den Knochen und Bändern, Osteopenie Zersiedelung.

Falls erforderlich, kann der Arzt zusätzlich verschreiben, MRT, CT und Arthroskopie. In einigen Fällen, produziert eine Punktion des Gelenks zur Entnahme der Probe der Gelenkflüssigkeit.

Behandlung von osteoarthritis

Die Behandlung der Arthrose erfolgt am besten in den frühen Stadien, dann die Krankheit besser reagiert auf konservative Therapien. Es ist wichtig, um die Ursache des progressive destruktiven Veränderungen im Gelenk und in die Zeit der Festnahme dieser Faktoren.

Die Behandlung der Arthrose ist Komplex und beinhaltet die Eliminierung der Entzündung, Schmerzen zu lindern, stoppen das Fortschreiten des pathologischen Prozesses und die Wiederherstellung der verlorenen Funktionen des Gelenks. Konservative Therapie umfasst die Auswahl von Medikamenten und physiotherapeutischen Methoden der Behandlung.

Medikamente

Behandlung der Arthrose variiert in den verschiedenen Orten der Lokalisierung des pathologischen Prozesses:

Arthrose der Finger und Hände – die Patienten zu reduzieren, Schmerzen zu verschreiben nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente in form von Salben, Creme, gel. Um zu verhindern, dass die progression des pathologischen Prozesses gezeigt Empfang chondroprotectors. Nach Linderung der akuten entzündlichen Prozess verschrieben, massage-und Physiotherapie-Behandlungen.
Im Falle von Arthrose das Schultergelenk in die gemeinsame Injektion der patient Schmerzmittel und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Oral kann, vereinbaren Sie einen Termin, Krampflösende Medikamente, die entspannen die Muskeln und reduzieren einige der Intensität der Schmerzen. Nach der Linderung der akuten Entzündung und Schmerz gezeigt, Heilgymnastik und massage.
Arthrose der Knie – verabreicht wird nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente topisch in form von Umschlägen, Salben, Gele. Auf das betroffene Gelenk gezeigt physiotherapeutische Therapien.
Arthrose des Hüftgelenks–, um den betroffenen Bereich gelten Kompressen getränkt in der Salbe oder gel aus der NSAR-Gruppe, in das Gelenk gespritzt mit Schmerzmittel-Injektion.
Arthrose der Knie auf den betroffenen Bereich angewendet wird, Cremes und Gele mit die analgetische Wirkung, und nach der Linderung der akuten Schmerzen und Entzündungen gezeigt physikalischen Behandlungsmethoden.
Sprunggelenk-Arthrose – Patienten empfohlen wird strikte Bettruhe mit maximaler Ruhe, um das betroffene Gelenk. Mit dem Abklingen der akuten entzündlichen Prozess zugeordnet sind Physiotherapie, Bäder und Massagen.

Physiotherapie Behandlung

Effektive physiotherapeutische Methoden werden Häufig verwendet, in verschiedenen Graden der schwere der Arthrose gehören:

Stoßwelle Behandlung effektiv entlastet den Patienten von der Wucherungen Osteophyten, wodurch die Schmerzen und Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke;
Die Stimulation der Muskeln um das betroffene Gelenk durch elektrische Ströme, dieses Verfahren ist sehr effektiv für Patienten mit schwerer eingeschränkter Mobilität und trägt zur Verbesserung der Blutzirkulation in dem Gelenk, beschleunigen den Regenerationsprozess, verbessern den Muskeltonus;
Ozon-Therapie, in den Hohlraum des betroffenen Gelenks-gas-Gemisch eingeführt wird, wodurch eine Verringerung der patient Schmerzen, die normale Beweglichkeit der Gelenke, verblassen die Zeichen der Entzündung. Für eine maximale Wirkung, Ozon-Therapie Kurse werden durchgeführt;
Phonophorese – die Auswirkungen auf die betroffenen Bereich mit Ultraschall-Wellen mit dem Einsatz von Medikamenten. Diese Methode der Medikation ist wesentlich effektiver, da die Ultraschall-Wellen liefern das Medikament direkt auf die Läsion.

Zusätzlich zur physiotherapeutischen Behandlung gehören physikalische Therapie, Massagen, manuelle Therapie, Mechanotherapie.

Diät

Ernährung bei Arthrose sollte so ausgewogen und Reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, Proteine, Spurenelemente. Es wird empfohlen, in der Ernährung mit frischem Fisch, pflanzliche öle, Käse, Milchprodukte, Fleisch, frisches Gemüse und Obst.

Aus der Nahrung ausgeschlossen werden sollten, Mehl Produkte und "schnelle" Kohlenhydrate, Schokolade, Kaffee, Alkohol, Schweinefleisch, Fette und scharf gewürzte Speisen.

Chirurgische Behandlung

Wenn konservative Behandlung nicht führte zu dem erwarteten Ergebnis oder Arthrose diagnostiziert, in einem fortgeschrittenen Stadium, wenn es ausgeprägte degenerative Veränderungen des Gelenks mit schwerer Einschränkung der Mobilität, dann wird der patient vorgeschriebene Operation.

Chirurgische Behandlung der Arthrose erfolgt in mehrfacher Hinsicht:

Punktion des betroffenen Gelenkes – diese Methode ist sowohl diagnostische und therapeutische. Probenentnahme Gelenkflüssigkeit ermöglicht, genau zu bestimmen die Natur der Ursprung der Krankheit und zu wählen wirksames Medikament. Während der Betrieb der Punktion in der Gelenkpfanne verabreichte Kortikosteroide und verschiedene anti-entzündliche Medikamente, die sofort lindert die Schmerzen und entlastet die Last auf das Gelenk.
Die Arthroskopie in der Gelenkpfanne, das Arthroskop für eine Gründliche Untersuchung des Gelenkes von innen. Während der operation kann der Arzt entfernen Wucherungen an den Knochen und verschiedenen Tumoren.
Osteotomie – den Betrieb des joint Knochen ein wenig anpassen spezielle Werkzeuge und in der korrekten Lage fixiert, die nicht nur Motorische Funktion wiederherzustellen, sondern auch zu entlasten den Patienten von Unbehagen und starken Schmerzen.
Gelenkersatz ist eine zerstörte Gelenk entfernt wird und an seiner Stelle zu installieren, eine Prothese aus hochwertigem material, das vollständig übernahm die Funktionen der verloren joint, bieten volle Beweglichkeit der Gliedmaßen und speichern Sie die Patienten von Schmerzen.

Prävention

Prävention der Arthrose ist die integrierte Kampagne:

die Aufrechterhaltung eines gesunden und aktiven Lebensstils;
rationale und angemessene Ernährung;
Beseitigung von schlechten Gewohnheiten;
Prävention von Verletzungen und Schäden an den Gelenken;
rechtzeitige Behandlung von entzündlichen Prozessen.

Menschen aus Risikogruppen sollten besonders aufmerksam auf die kleinsten Veränderungen in den Gelenken und das auftreten von Schmerzen, Knirschen und Knarren sofort suchen Sie den Rat von traumatologist-Orthopäden.