Das klinische Bild der Osteochondrose der Halswirbelsäule.

Der Arzt untersucht einen Patienten mit zervikaler Osteochondrose

Die zervikale Osteochondrose beinhaltet degenerative Störungen der Bandscheiben. Die Krankheit wird von einem Komplex verschiedener Symptome begleitet. Das Krankheitsbild entwickelt sich im Verlauf der Krankheit: Jedes Stadium entspricht bestimmten Anzeichen und der Intensität ihrer Manifestation.

Symptome einer zervikalen Osteochondrose nach und nach

Osteochondrose ist eine fortschreitende Krankheit, daher entwickelt sich das klinische Bild allmählich. Dies bezieht sich auf die Anzahl der Krankheitssymptome und die Intensität ihrer Manifestation. Insgesamt gibt es 4 Stadien der Krankheit.

Das erste Stadiumder Osteochondrose der Halswirbelsäule ist initial. Die Veränderungen treten hauptsächlich auf biochemischer Ebene auf. Dieses Stadium der Krankheit geht mit leichten Symptomen einher oder ist asymptomatisch, weshalb es als präklinisch bezeichnet wird. Es hat die folgenden Eigenschaften:

  • Nackenbeschwerden treten auf, die sich auf Arme und Schultern ausbreiten können. Manchmal werden die Empfindungen schmerzhaft.
  • Kopfschmerzen;
  • Die motorische Aktivität in der Halswirbelsäule ist leicht eingeschränkt.
  • Es gibt visuelle Mängel, die schnell behoben werden.
  • die Empfindlichkeit der Haut im Nackenbereich nimmt ab;
  • Die Symptome nehmen mit der Neigung des Kopfes zu.

Viele Patienten ignorieren das frühe Stadium der Osteochondrose. Die auftretenden Krankheitssymptome werden häufig auf Alter, Müdigkeit und Stress zurückgeführt.

Das zweite Stadiumder zervikalen Osteochondrose ist durch die Entwicklung von Beulen gekennzeichnet. Dieses Stadium beinhaltet die Dehydration der Bandscheibe, die Abnahme ihrer Elastizität und Höhe und das Auftreten von Rissen im Faserring. In diesem Fall ragt die Bandscheibe in den Zwischenwirbelkanal hinein.

Dieses Stadium der Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

Nackenschmerzen mit Osteochondrose.
  • starke Nackenschmerzen, es ist möglich, Knirschen zu machen;
  • schmerzhafte Empfindungen werden in der Natur ausgelöst und strahlen unter dem Schulterblatt aus;
  • Die Schmerzen nehmen mit längerem Halten des Kopfes in einer Position zu.
  • signifikanter Gefühlsverlust in der Haut der Schultern und Arme;
  • häufige und anhaltende Kopfschmerzen;
  • Sehstörungen, fliegt in den Augen;
  • Tinnitus, summend;
  • Muskelschwäche in den oberen Extremitäten;
  • verminderte Klarheit der Sehnenreflexe;
  • Entwicklung von Schlaflosigkeit, seltener andere Schlafstörungen;
  • Es gibt einen Kloß im Hals, Schwierigkeiten beim Schlucken.

Das zweite Stadium der zervikalen Osteochondrose zeigt sich recht deutlich, weshalb viele Patienten in diesem Stadium einen Arzt konsultieren. In diesem Fall ist eine konservative Behandlung ausreichend.

Das dritte Stadiumder Krankheit ist durch die Zerstörung des Faserrings und die Bildung eines Zwischenwirbelbruchs gekennzeichnet. In diesem Stadium ist die Wirbelsäule deformiert, die Wirbel sind verschoben, vor dem Hintergrund ihrer schwachen Fixierung entwickeln sich Subluxationen und Luxationen.

Dieses Stadium der Krankheit ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet:

  • schwerer akuter Schmerz, der sich auf das Herz ausbreiten kann;
  • teilweise oder vollständige Verletzung der Hautempfindlichkeit an Hinterkopf, Schultern, Armen;
  • Parese, Lähmung der oberen Extremitäten;
  • fast vollständige Abwesenheit von Sehnenreflexen.

Schließlich beinhaltetdie Osteochondrose im vierten Stadiumden Ersatz des Bandscheibengewebes durch Narbengewebe. In diesem Stadium tritt häufig eine Remission der Krankheit auf, aber pathologische Veränderungen erstrecken sich auch auf andere Strukturen der Wirbelsäule, so dass klinische Anzeichen verschiedener Stadien der Osteochondrose gleichzeitig beobachtet werden können.

Allgemeine Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose

Das klinische Bild der zervikalen Osteochondrose ist sehr unterschiedlich. Dies ist auf eine gestörte Durchblutung, eine Beteiligung des peripheren Nervensystems am pathologischen Prozess, eine mögliche Kompression und eine Störung der Integrität des Rückenmarks zurückzuführen. Vor diesem Hintergrund entwickeln sich verschiedene Symptome, wobei jedoch mehrere häufige Anzeichen der Krankheit unterschieden werden.

Schmerz

Dieses Symptom der zervikalen Osteochondrose ist das Hauptsymptom. Der Hauptort für schmerzhafte Empfindungen ist der Hals. Kopfschmerzen und Gesichtsschmerzen werden ebenfalls beobachtet. Schmerzhafte Empfindungen können auf verschiedene Körperteile ausstrahlen.

Diese Eigenschaft der Pathologie hängt vom betroffenen Bereich ab:

  • Wenn die C4-C5-Bandscheibe betroffen ist, strahlt der Schmerz auf die äußere Oberfläche der Schulter und den medialen Teil des Schulterblatts aus.
  • Bei einer C5-C6-Bandscheibenverletzung erstrecken sich die Schmerzempfindungen auf die Seitenfläche von Unterarm, Hand, Daumen und Zeigefinger.
  • Die C6-C7-Pathologie wird von schmerzhaften Empfindungen im hinteren Teil der Schulter und des Unterarms begleitet, die sich bis zum Zeige- und Mittelfinger erstrecken.
  • Wenn die C7-Th1-Bandscheibe betroffen ist, strahlt der Schmerz entlang der Innenfläche des Unterarms und der Hand auf den Ringfinger und den kleinen Finger aus.

Verminderte Empfindlichkeit und Reflexe

Verminderte Empfindlichkeit bei zervikaler Osteochondrose.

Diese Symptome treten vor dem Hintergrund einer Verletzung der Innervation der Nervenwurzeln auf. Es kann keine schmerzhaften Empfindungen geben. Die Eigenschaften einer verminderten Empfindlichkeit und Reflexe hängen vom Ort der pathologischen Veränderungen ab:

  • Wenn die C4-C5-Disc betroffen ist, wird die Empfindlichkeit im oberen Teil der äußeren Schulter verringert. Der Bizepsreflex nimmt ab.
  • Die Osteochondrose der C5-C6-Bandscheibe geht mit einer verminderten Empfindlichkeit der Seitenfläche von Unterarm, Hand, Daumen und Zeigefinger einher. Der Bizepsmuskelreflex ist ebenfalls reduziert.
  • Die Pathologie der C6-C7-Bandscheibe verringert die Empfindlichkeit des Zeige- und Mittelfingers, des Handrückens und des Unterarms. Es gibt einen verminderten Reflex des Trizepsmuskels.
  • Die Niederlage der C7-Th1-Scheibe geht mit einer verminderten Empfindlichkeit des Ringfingers, des kleinen Fingers, der Innenfläche der Hand und des Unterarms einher. Reflexionen sind nicht betroffen.

Schwindel

Dieses Symptom entwickelt sich häufig im Frühstadium der zervikalen Osteochondrose und ist eine der ersten Manifestationen der Krankheit. Schwindel wird durch eine Verringerung des Sauerstoffvolumens verursacht, das an die halbkreisförmigen Kanäle des Innenohrs abgegeben wird. Sie befinden sich im Gehirn und sorgen für Gleichgewicht. Gleichzeitig mit Schwindel können Schwankungen der Pupillen in horizontaler oder vertikaler Richtung auftreten.

Übelkeit

Bei einer Osteochondrose der Halswirbelsäule wird der Blutfluss durch die Gefäße des Gehirns gestört. Dies verursacht Übelkeit und Aufstoßen der Luft. Diese Symptome treten häufig beim Drehen und Neigen des Kopfes und manchmal beim normalen Gehen auf. Die Symptome können wachsen und zu ungezähmtem Erbrechen führen.

Im Zusammenhang mit solchen Signalen sind folgende Konsequenzen möglich:

  • verminderte den Appetit;
  • Gewichtsverlust;
  • Mangelernährung, Verdauungsdystrophie.

Kurzatmigkeit

Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist eine Reizung des N. phrenicus, die die Tiefe und Häufigkeit der Atmung reguliert, möglich. Mit der Niederlage dieses Nervs hat eine Person Kurzatmigkeit, sie kann nicht vollständig atmen. Vor diesem Hintergrund besteht ein Sauerstoffmangel, der mit der Entwicklung von Atemnot und sogar Erstickung behaftet ist.

Während des Nachtschlafes, insbesondere wenn sich der Kopf unwohl fühlt, besteht die Gefahr eines Atemstillstands. Normalerweise gehen diese Anfälle mit Schnarchen einher. In Abwesenheit von frischer Luft entwickelt sich eine Hypoxie, vor deren Hintergrund folgende Symptome auftreten:

  • Müdigkeit auch nach der Schlafdauer;
  • Unbehagen;
  • Schwäche;
  • Schwächung von Aufmerksamkeit und Gedächtnis.

Schwerhörigkeit, Lärm und Ohrensausen

Vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen bei zervikaler Osteochondrose leidet der Vestibularapparat. Dies führt zu einer Funktionsstörung des Innenohrs und verursacht das Cochlea-Syndrom, das auch als Cochlea bezeichnet wird. Sie haben folgende Symptome:

  • Tinnitus;
  • klingelt;
  • generalisierter Hörverlust.

Ein charakteristisches Merkmal, das auf eine zervikale Osteochondrose hinweist, ist das Auftreten von Tinnitus im Zusammenhang mit einem längeren Aufenthalt in einer erzwungenen Position.

Synkope

Dieses Symptom tritt vor dem Hintergrund von Blutflussstörungen auf, die durch zervikale Osteochondrose verursacht werden. Normalerweise bewegt sich Blut ständig durch die Hirnarterien. Bei Osteochondrose werden die Knochenprozesse der Wirbel deformiert und reizen die Nervenenden. Dies führt zu einem ausgeprägten Krampf der Arterien, vor dessen Hintergrund der Blutfluss vorübergehend stoppt und die Person plötzlich das Bewusstsein verliert. Ohnmacht dauert normalerweise nicht länger als 2 bis 3 Minuten.

Beschwerden im Hals sind ein Symptom für zervikale Osteochondrose.

Rachenbeschwerden

Diese Manifestation der zervikalen Osteochondrose beinhaltet eine Vielzahl von pathologischen Zeichen:

  • schwitzen;
  • Fremdkörpergefühl;
  • Schluckbeschwerden
  • trockener Hals;
  • Juckreiz.

Pharyngeale Symptome entwickeln sich im Zusammenhang mit Störungen der neurovaskulären Stämme, deren Quelle das Rückenmark ist. Wenn sie auftreten, ist eine Differentialdiagnose erforderlich, da ein ähnliches Krankheitsbild für den Entzündungsprozess und die Tumoren charakteristisch ist.

Sehbehinderung

Diese Störung der zervikalen Osteochondrose tritt häufig vor dem Hintergrund eines niedrigen Blutdrucks oder einer Atherosklerose der Arterien des Gehirns auf. Eine Sehbehinderung kann sich wie folgt manifestieren:

  • ein Schleier vor den Augen, Objekte sind sichtbar, wie in einem Nebel;
  • verringert die Sehschärfe;
  • Punkte blinken vor den Augen;
  • verliert den Fokus auf bestimmte Themen.

Ein charakteristisches Merkmal von Sehstörungen im Zusammenhang mit zervikaler Osteochondrose ist das Fehlen einer speziellen Gymnastik auf die Augen oder die Verwendung einer Brille.

Temperaturänderung

Bei zervikaler Osteochondrose tritt eine solche Abweichung lokal auf. Dies bedeutet eine Hyperämie im pathologischen Bereich, dh einen lokalen Anstieg der Hauttemperatur.

Syndrome aufgrund von zervikaler Osteochondrose

Die Symptome, die mit einer zervikalen Osteochondrose einhergehen, sind recht häufig und gehen mit vielen anderen Krankheiten verschiedener Organe und Systeme des Körpers einher. Um die Diagnose zu erleichtern, werden klinische Symptome in Gruppen eingeteilt, die als Syndrome bezeichnet werden:

  • Cervicalgia. Dieses Syndrom ist ein Reflex und beinhaltet Nackenschmerzen. Dies kann auf eine Schädigung der Wirbelsäule oder der Muskeln in diesem Bereich hinweisen.
  • Zervikokranialgie. Dieses Syndrom ist auch Reflex. Es bedeutet schmerzhafte Empfindungen im zerviko-okzipitalen Bereich und tritt im Zusammenhang mit Trauma, Entzündung oder degenerativen Veränderungen auf.
  • Zervikobrachialgie. Dieses Reflex-Syndrom beinhaltet Nackenschmerzen, die auf den Arm ausstrahlen. Es tritt vor dem Hintergrund der Kompression der Nervenwurzeln der Halswirbelsäule auf. Bei Osteochondrose geht dieses Syndrom mit muskulös-tonischen, vegetativ-vaskulären oder neurodystrophischen Manifestationen einher.
  • Wurzelsyndrom. Es wird auch ein anderer Weg genannt: Radikulitis des Gebärmutterhalses. Es handelt sich um ein Schüttelfrost im betroffenen Bereich, ein Kribbeln in den Fingern und Unterarmen, eine leichte Schwellung mit Ausdehnung auf einige Finger (abhängig vom Ort der Verletzung).
  • Reizreflex-Syndrom. Es handelt sich um Zervikokranialgie. Schmerzhafte Empfindungen sind scharf und brennend, sie können auf die Schulter und die Brust ausstrahlen. Die Symptome nehmen mit einer Änderung der Kopfposition, einer scharfen Drehung und Niesen zu.
  • Wirbelarteriensyndrom. Dieser Symptomkomplex umfasst Kopfschmerzen, Beschwerden bei bestimmten Bewegungen, Ungleichgewicht, verminderte Seh- und Hörschärfe, Schwäche, Übelkeit und Bewusstlosigkeit. Die Kopfschmerzen stechen, sie können konstant oder paroxysmal sein.
  • Herzsyndrom. Das Krankheitsbild ähnelt Angina Pectoris. Längerer Schmerz entwickelt sich plötzlich und verstärkt sich vor dem Hintergrund einer scharfen Bewegung des Halses, Husten, Niesen. Es verschwindet nicht mit Herzmedikamenten und ein EKG zeigt keine Verletzung des Blutflusses des Herzmuskels. Das Krankheitsbild kann durch Tachykardie und Extrasystole ergänzt werden.
  • Vegetatives dystonisches Syndrom. Es tritt auf, wenn eine Subluxation mit Verschiebung des C1-Wirbels vorliegt. Dieses Syndrom beinhaltet normalerweise neurologische Symptome einer gestörten zerebralen Durchblutung: Muskelkrämpfe, Abfall des Hirndrucks, Schwindel, verminderte Sehschärfe, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Übelkeit.

Osteochondrose der Halswirbelsäule geht mit mehreren Symptomen einher. Die Merkmale der klinischen Manifestationen und ihre Intensität hängen weitgehend vom Stadium der Krankheit ab, was bestimmte pathologische Veränderungen impliziert. Einige Anzeichen der Krankheit sind zu Syndromen zusammengefasst; Diese Gruppen von Symptomen erleichtern die Diagnose.